杭州拱墅区江南医院心脏康复中心给出答案心脏康复是改善心脏功能、预防旧病复发的重要环节，但运动不当可能加重心脏负担，甚至引发危险。杭州丹青江南医院结合心血管疾病临床经验，从运动类型、强度、频率、注意事项四个方面，为心脏康复患者提供科学运动指南。

运动类型：以有氧运动为主，搭配力量训练

心脏康复期运动需兼顾心肺功能提升与肌肉力量增强。杭州丹青江南医院推荐“有氧运动+抗阻训练”组合方案：

有氧运动：如步行、慢跑、骑自行车、游泳等，可增强心肺耐力。以步行为例，康复初期可从每日10分钟、速度每分钟60步开始，逐渐增加至每日30分钟、速度每分钟80步。一位55岁冠心病患者通过3个月步行训练，心肺功能评分从“较差”提升至“良好”。

抗阻训练：如弹力带训练、哑铃训练（重量不超过自身最大负荷的30%），可增强肌肉力量，减轻心脏负担。例如，坐位下用弹力带进行上肢屈肘训练（双手握住弹力带两端，上臂固定，小臂缓慢屈曲至90°，保持2秒后放松，重复10次），每周2—3次。

运动强度：以“微微出汗、能对话”为标准

运动强度过高会引发心肌缺血，过低则达不到康复效果。杭州丹青江南医院采用“主观疲劳量表（RPE）”与“心率监测”双重评估法：

主观疲劳量表：运动中感觉“微微出汗、能正常对话”（RPE评分11—13分）为适宜强度；若出现“呼吸急促、无法连续说话”（RPE评分≥14分），需立即降低强度。

心率监测：运动中心率不超过“最大心率”的70%（最大心率=220-年龄）。例如，60岁患者最大心率为160次/分钟，运动时心率应控制在112次/分钟以内。

运动频率：每周5天，每次30分钟

心脏康复需保持规律性，避免“三天打鱼两天晒网”。杭州丹青江南医院建议：

有氧运动：每周至少5天，每次持续20—30分钟（可分段完成，如每次10分钟、每日3次）；

抗阻训练：每周2～3天，隔日进行，避免同一肌群连续训练。例如，周一、周三、周五进行上肢训练，周二、周四进行下肢训练。

注意事项：避开禁忌，做好准备

心脏康复运动需严格遵循安全原则：

禁忌情况：运动中若出现胸痛、头晕、恶心、严重气短等症状，需立即停止并就医；未控制的高血压（血压＞160/100mmHg）、严重心律失常、急性心肌梗死恢复期（＜3个月）患者暂缓运动。

运动前准备：穿着宽松衣物、防滑鞋，携带急救药物（如硝酸甘油）；运动前5分钟进行热身（如慢走、关节活动），运动后5分钟进行拉伸（如站立位体前屈、坐位体侧屈）。

杭州丹青江南医院提醒：心脏康复运动需在专业评估后制定个性化方案。医院提供“心肺运动试验（CPET）”评估服务，通过监测运动中的心电图、血压、血氧等指标，精准确定患者适宜的运动强度与类型，为康复之路提供科学保障。